うれしい訪問者♪

事務所と同じマンション内に住んでいるｋさん

この方は一人で立つ事ができません。

時として立てる事があるようですが、ご本人が痛いから立てないと

言い始めると、誰にもどうにも出来ません。

毎回。訪問時に外出の誘いをしてみるのですが

もう、何カ月も部屋から外に出ることもありません。

必要な時には　室内を這って移動されます

ＴＶもラジオも嫌いなようで、まったくの無音の中布団の上に

腹ばい状態で生活されています。


ｋさんの誕生日にヘルパーさんに声をかけてもらいました。

せっかくのお誕生日だから、車椅子に乗って事務所まで出かけてみませんか？？って

普段、どれだけヘルパーが声をかけても動いてもらえないのに

誕生日だから事務所まで来て～と言って本当に来てくれるのでしょうか？

無理だろうなぁ~と半分は思いながら陽ちゃんはバースデーパーティーの準備♪

お昼ごはんのメインは　天むす♪

シチューや煮物などＫさんが好きなものをい～っぱい♪

ホワイトボードにＫさんの似顔絵を描いてみました

陽ちゃんは絵は苦手です（苦笑）でも、みんなの笑いは取れました（笑）



ご本人も満足げにピースサイン♪


毎日、事務所まで運動がてら散歩されているＹさんも参加♪

折り紙のレイを首にかけてあげています♪

お二人ともちょっと緊張かな？（笑）



誕生日ケーキも間に合いました♪


大きいローソク　７本　
小さいローソク　５本

３度に分けて見事に吹き消してくれました。



もちろんスタッフもＹさんも　おこぼれのケーキを頂きました♪

いきなりの作戦でしたが、結構　長時間車椅子に座ってもらう事が出来ました



担当のケアマネさんに自分のレイを頭に乗せてあげて
満面の笑み♪

毎日こんな笑顔を見ながら仕事が出来たらが　幸せでしょうねぇ～

お花や動物や美味しいものにも癒される陽ちゃんですが
こんな笑顔にも　と~っても癒されます♪

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やっぱり年齢には勝てないんだよねぇ～（苦笑）

あ～～～
風邪が治らない！！

4月になっていきなり声が出なくなり、風邪だなぁ～と思いながらも
病院で抗生剤ももらって飲んでいるし、そんなにたいしたことはないんだろうと
思っていたのですが
やけに長引いています（苦笑）

嘔吐や下痢があるわけでもなく
食欲もいたって旺盛で（笑）

ただ・・・
咳や鼻水、喉の痛みが治りません。
日中は普段以上に仕事をしているのですが、特に無理をしている感じもしない
なのに
夜になると微熱が・・・・38度までも上がらないんだけど
なんだか、体がしんどくなってくるので
ベットの上で夕食を食べ、ついでにお菓子も食べ、喉が渇くのでポカりをぐびぐび・・・

この週末もず～～とベットの上（笑）
ポテチを食べながらＴＶばかり見ていました（笑）

っで、その結果
体重が3キロ増加
顔はむくみ二重あごが三重あごになり
二重まぶたが、はれぼったい一重まぶたになり・・・・

あ～～あ
旅行までにダイエットのはずが、全くの逆（苦笑）

だってぇ～
風邪のときは栄養と休養と水分補給が大事でしょ～～～（笑）

あ～あ
旦那様にうつしても治らないって
やっぱり年なのかなぁ～
今まで風邪を引いても2日もあれば治っていたのになぁ～

クルーズ旅行の準備もなぁ～んにもしてません
20日までには荷物を送らなければなりません
間に合うんだろうか（苦笑）

お祭りの準備も忙しいし
もちろん本業も忙しいし・・・
と言い訳をしながら、今週も手抜きブログで頑張ります（笑）

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その後・・・

Ｉさんは毎日のヘルパー訪問をとても喜ばれ
 透析患者用の配食弁当も気に入られ
 ご自分でトイレまで行かれていましたが
 日曜日の朝　訪問するとベットの下に倒れていた。
  
 月曜日
 朝　訪問すると意識レベル低下
 呼吸は確認出来るも呼名反応なし
  
 そのまま 救急車で入院となりました。
 ご家族の判断で何も治療はしないという事です
  
 そして、昨日 永眠されました

色々思うところはあるのですが
 Iさんのご冥福を心からお祈りしたいと思います(合掌)
 
6年間のＩさんとの思い出を振り返りながら
思い出の写真集を作ってみました。

長い間、年に１回ぐらいの電話連絡しかしなくなっていたご家族様に
辛いだけの人生じゃなかったよ
こんなに笑顔のときもあったんだよ♪って見てもらいたいなぁ～って思いました。
  
陽ちゃんは先週の金曜日に突然声が出なくなり
仕事は毎日頑張っているのですが
夜になると微熱が出て咳が止まりません。
  
どうやら社長にも うつしたようです

皆様のところも読み逃げ状態でごめんなさい。
今日のお通夜と明日のお葬式が終わると週末はゆっくり出来そうです。
 
来週にはパワーUPして復活しますね♪

皆様も風邪に気を付けてね

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決断（後半）・・・・そして、希望

堺の病院に到着した陽ちゃんたちは、会議室に通された。

集まったメンバーは

Ｉさんの実の兄（淡路島より）
義兄（奈良より）
事務長
担当事務員
看護師長
わが社の男性ケアマネ
陽ちゃん
そして、主治医
（後でわかったが、院長先生とのこと）
総勢8名での緊急カンファレンスが始まった。

本来、病院でのカンファレンスは看護師長が進行することになります。
（入院した時点で介護保険から医療保険に切り替わるためケアマネは担当外となる）

今回はなぜか、陽ちゃんが仕切ってしまった。

これまでの経緯を報告し、現在のＩさんの状態や今後の方向性を検討するのだが
当初、親戚の老健に入所すると言う話は、まだＩさんには何も話していないと言うことで
白紙状態となる。

病院側の話では梅田の病院も再受け入れはしないと言われ、堺の病院も治療をしないなら受け入れられないと言う。

何より、Ｉさんが自宅に戻ると言い張っているため、話が先に進まない。

そこで陽ちゃんは在宅での可能性、何回訪問して、どんなことが出来るか
どんなことが出来ないか　などを説明する。

最終的にＩさんの透析の再開の有無が問題となったため、看護師長が説得すると言われたが
ここは、陽ちゃん一人で話をさせて欲しいとお願いする。

談話室でＩさんに「Ｉさん　こんにちわぁ～」って笑顔で声をかけると
Ｉさんは陽ちゃんの顔を見て、一瞬微笑まれるが
すぐに険しい表情になり、「遠いところ来てもらってありがとう。悪いけど用はないから帰って！」と突き放される。

そんな言葉にひるむ陽ちゃんではない（笑）

Ｉさんに
「うん、帰るよ！　　でも、一緒に帰ろう♪」と声をかけると
Ｉさんは驚いたような表情で、顔を上げた。

すかさず、「自宅に戻りたいんやろ？」と意思の確認を行うと
「うん」と答える

「今日は、帰れる方法を話し合いに来たんやで」と伝えると

今までとは打って変わって穏やかな表情を見せた。

そこで陽ちゃんは透析を再開するのかしないのか、核心部分に触れていくことにした。


Ｉさん・・・「透析はもうしたくない」
　　　　　　「辛いだけや」

　　　　　　「透析をして楽になるんだったら、続けるけど、最近は透析後がしんどい」

　　　　　　「もう、40年ほど透析してきたんやから、もうええやろ」


陽ちゃん・・・「そうやなぁ～、40年って長いよなぁ～」

　　　　　　　「でも、今、透析をやめたらどうなるかわかる？」


　　　　　　　
Ｉさん・・・「それは覚悟してる」


陽ちゃん・・・「長い期間じゃないで～　すぐにその覚悟の日が来るのもわかってる？」


Ｉさん・・・「わかってる」

　　　　　　「もう、死んだほうが楽になるんや」

　　　　　　「全部わかってるから、家に帰りたいんや～」


陽ちゃん・・・「そっかぁ～　すべて覚悟してるんやな」

　　　　　　　「でも、私達は何もできないまま、Ｉさんが亡くなっていくのを
　　　　　　　　最後まで見なきゃ行けないんやな」

　　　　　　　「元気なＩさんならいつまでもお世話させてもらうけど
　　　　　　　　覚悟を決めたＩさんの姿を見続けるのは辛いわぁ～」


ここまで話すともう、陽ちゃんは涙が止まらなくなった・・・

Ｉさんに見えないように隠れて聞いていたお兄さんや事務員の方も目頭を押さえていた。


そして、Ｉさんが続ける


Ｉさん・・・「ニコニコさんには悪いけど、最後までお願いするわ～」

　　　　　　「最後を看取ってくれたら、本望や」


ここでＩさんも涙が溢れてきた

あかんあかん、陽ちゃんが感情的になったらあかん！！
必死で、平静さを装い　話を続ける

陽ちゃん・・・「わかった」

　　　　　　　「家に帰ろう！その代わり、私と約束して欲しいことがある」

　　　　　　　「透析はしなくていいから、ご飯はちゃんと食べて、薬も飲んでください」

　　　　　　　「どんなに辛くても最後まで諦めないで、投げ出さないで、
　　　　　　　　生きる努力はしてください」


Ｉさん・・・「わかった」

　　　　　　「ちゃんとご飯も食べるし、言うことも聞く」と微笑まれる。


陽ちゃん・・・「それなら、Ｉさんの人生、最後まで一緒に頑張ろう！！」


Ｉさん・・・「今まで、頑張れ！とは言われても、一緒に頑張ろうと
　　　　　　言ってくれた人はいなかった。うれしいわ～」


陽ちゃん・・・「では、今から主治医の先生とどうしたら透析をせずに自宅で暮らせるか
　　　　　　　　きちんと相談してくるからね」


そう言って談話室を出て、みんなが待っている会議室に向かった。


再び、8人でのカンファレンスが再開です。


陽ちゃんは、Ｉさんとのやり取りを説明する。
その上で、透析をしないで食事を摂り、何日ぐらい生きられますか？と
主治医に質問すると

「人によって基礎体力が違うけど、概ね1週間から10日ぐらいかな～」

「今日の朝、元気でも、夕方　突然死をしてるかも知れない」と言われる。


そして、今度はご家族に、先生の言葉とＩさんの言葉を聞いたうえで
どう思われますか？と質問すると

実兄さんは、泣きながら
「先ほど、ケアマネ（陽ちゃん）さんが誰もが聞きにくかったことを聞いてくれて、
誰もが言えなかったことを言ってくれた」

「もう、弟は充分に頑張ってきたと思う」

「弟の意思を尊重してやりたいと思う」

「今までもそう思ってきたが、透析をしなくていいと言うことは死んでもいいよと
言うことと同じだから、誰も言えなかった」

そして、陽ちゃんの方を見て「ありがとう」と言われた。


ご家族、Ｉさんの意思を共に確認したので
陽ちゃんは、帰宅後の具体的な介護方法について確認を行う。

「もしも、ご自宅で死亡された場合には、警察が介入し、司法解剖されることになります」

「その場合、主治医にも問い合わせや死亡診断書の提出が求められますが、記入していただけますか？」

「今回、持ち帰る薬を、透析時の薬から透析しない場合の薬に変更してもらえるか」

「何日分処方してもらえるか？」

「結果的に2週間以上生存できた場合、通院しなくても再処方してもらえるか？」

「緊急時に救急車での受け入れをしてもらえるか？」



などなど、多くのことを確認し、Ｉさんは　そのまま退院することとなった。


Ｉさんの決断も勇気がいる事。
同じくらい陽ちゃんの決断にも勇気が必要でした。

陽ちゃん一人で介護をするわけではないのだから
スタッフの身体的な負担と精神的な負担を考えると・・・・

仮に、スタッフの一人がＩさんの死亡を発見してしまったら
 どれほど心に重い悲しみを抱えてしまうのだろう。
そんな場面に耐え切れなく退職してしまう介護者をこれまでにも　たくさん見てきた。

短い時間で、いろんなことを考えた
それでも、Ｉさんが陽ちゃんたちに看取ってもらいたいと願うのなら
最後まで、プロとして精一杯のことをしてあげようと思った。
 
 なぜなら、
陽ちゃん達なら、Ｉさんの最後を輝かせてあげられると確信しているからです。
陽ちゃん達にしか出来ないと確信しているからです。
 

 
夕方、自宅のベットで横になったＩさんは満面の笑みです。

やっと、ずいぶん前にスタッフみんなで作成した動画を見てもらうことが出来ました。
Ｉさんもご家族もみんな　涙　涙

5分ほど泣き続けたＩさんは「ほんまにありがとう」「幸せやわ」と言われた

このあたりは陽ちゃんも照れくさいので、さっと話題を変えた（苦笑）


昨日から、夜中も熟睡できません。
急変を訴える電話にはすぐに出動しなくてはなりません。

でも、陽ちゃんはなんとなく
Ｉさんが透析を再開してくれるような気がしています。
ヘルパーさんたちの思いは、必ず伝わると思っています。

ちゃんと透析の病院にも　いつでも再開できるように
話はつけてあります
この辺はぬかりがありません（笑）

ＧＷの予定もどうなることやら・・・
最終的には全額無駄になってしまうことになるのかもしれませんが
最後まで豪華クルージングの希望は持ったまま、もしもの時にはＩさんの側にいてあげようと思っています。


Ｉさんは透析さえ開始すれば、1年も2年も生きられるはずです♪
当面の目標は
5月11日の招福祭りに参加してもらうこと♪
これを合言葉にスタッフ総出でがんばりま～～～す



ＰＳ＝ねっ
　　　今日、陽ちゃんが声が全く出なくなったのも
　　　なんとなく、納得行くよね（苦笑）

　　　土日はスタッフに任せて、ゆっくり休養しま～す♪

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決断・・・・（前半）

昨日はとっても大変な１日でした。
陽ちゃんは大活躍
そのせいか、本日　朝起きた時からまったく声が出ません！！
口パク状態です

なので
本日のブログは無音声でお送りいたします♪
なぁ～んて、声が出なくてもブログに影響なし（笑）

皆さんは先月に書いた透析を拒否されているＩさんの事を
覚えてくれているでしょうか？？

 前回は入院先の病院で透析を拒否し、食事も摂らない、薬も水も飲まず
人生に対してストライキを起こしているような状態でした。

スタッフ皆で動画を作成し励まそうとしましたが、動画も見てもらえず・・・
それでも、ご兄弟の説得で、透析を開始するようになり、安心していたのですが、
またまた問題が発生しました。

透析を再開してから、体力も戻り、緊急の検査も治療も必要なくなり
大きな病院から今までも入院した事のある病院に転院する事になりました。

その後は親戚の方がされている老健（老人健康保健施設）に入所する予定になっていると
お姉さんから聞かされていました。

うちの男性ケアマネはＩさんに会えるのが最後になるかも知れないと思い
４月２日に病院に訪ねて行きました。

ところが、Ｉさんが看護師長と義兄の前で大声でわめいていたそうです。
何でも入院費が納得いかないとか、転院はしないとか・・・・

「帰れ」と言われたケアマネはどうする事も出来ず帰ってきたそうです。
あ～これでお顔を見るのも最後なのか・・・・と思いながら・・・・・

なのに
翌日（昨日）の朝　Ｉさんの義兄さんから電話が入り
昨日は納得していたのに、また、騒ぎ出し暴れて手がつけられないとのこと。

これは、陽ちゃんが出て行くしかないなぁ~と思い
Ｉさんが入院されている梅田の病院に向かった。

車で４０分ほどかかるので、到着したときには入れ違いでＩさんは転院先の堺の病院に向かったとの報告があった。

看護師長の話では
転院を嫌がり大声で騒ぎ、手当たり次第に物を投げ、退院の荷物の整理もさせず
「俺に触るなぁ~」と怒鳴り、ベットから車椅子に移る事もさせてもらえなかったそうです。

介護タクシーが到着し、時間切れとなり、最終手段でベットごと病院の玄関まで運ばれ
皆で抱えてタクシーに乗せて、３０分ほど前に出発したとのこと。

その間、Ｉさんは納得がいかない、無理やり退院させられると警察に電話をかけ続けていたそうです。

陽ちゃんたちは義兄さんと連絡を取ってみると、今度は転院先の堺の病院に入院しないと騒いでいるとのこと。

梅田の病院から堺の病院まで車を走らせることとなった。
その車の中で、陽ちゃんと男性ケアマネはありとあらゆる介護の状況をシュミレーションし、
①ショートステイを利用する場合
②自費のお泊りデイを利用する場合
③そのまま、老健に入所する場合
④最悪、自宅に戻ってくる場合・・・・


自宅に戻るとなると陽ちゃんたちのリスクはかなり高くなる。
一人暮らしで寝たきり・・・・
その上　透析拒否

出来る限り④の選択は避けたいところです。
どうしても自宅に戻ると言うのなら透析再開が条件となります。

自宅介護の場合、夜中は訪問できないとして、1日に6回訪問して・・・
そうなると8日間が限界
その間に老健の入所の手続きをして、何とか間に合うか・・・

そんな会話をしているうちに堺の病院に到着
車中から見える満開の桜もゆっくり楽しむ余裕なんてなかった。

堺の病院では、Ｉさんは病室を拒否し、談話室にいるとのこと。

Ｉさんを抜きにして、ここから緊急ケースカンファレンスが始まります。


長くなるので後半に続く

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